Skip to content
Kiến thức - Tháng 5 27, 2025

Nội soi phát hiện loét dạ dày: Các phương pháp thực hiện và những điều cần biết

Cập nhật lần cuối: Tháng 6 19, 2025

Tư vấn y tế: PGS.TS.BS. Nguyễn Quang Duật

Loét dạ dày là một trong những bệnh lý tiêu hóa phổ biến, có thể tiến triển âm thầm nhưng gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nội soi dạ dày là phương pháp hiệu quả hàng đầu giúp phát hiện sớm tổn thương niêm mạc, đánh giá mức độ loét và định hướng điều trị chính xác.

Nội soi dạ dày là gì?

Nội soi dạ dày là một thủ thuật y khoa sử dụng ống nội soi mềm, linh hoạt, có gắn camera để quan sát và kiểm tra bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng. 

Phương pháp này giúp bác sĩ chẩn đoán các bệnh lý tiêu hóa như viêm dạ dày, loét dạ dày, tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản (GERD), ung thư dạ dày, và các bất thường khác.

Ngoài chức năng chẩn đoán, nội soi dạ dày còn cho phép thực hiện các thủ thuật điều trị như lấy mẫu sinh thiết, cắt bỏ polyp, điều trị xuất huyết tiêu hóa và loại bỏ dị vật đường tiêu hóa trên.

Các phương pháp nội soi chẩn đoán loét dạ dày

Hiện nay, có nhiều phương pháp nội soi dạ dày giúp chẩn đoán loét dạ dày với mức độ xâm lấn và cảm giác khó chịu khác nhau. Một số phương pháp phổ biến gồm:

1. Nội soi dạ dày qua đường miệng

Đây là phương pháp truyền thống và phổ biến nhất.

Bác sĩ sử dụng một ống nội soi mềm đưa qua miệng, đi qua thực quản xuống dạ dày để quan sát và đánh giá tổn thương niêm mạc.

Phương pháp này có thể gây khó chịu và buồn nôn trong quá trình thực hiện nếu không gây mê hoặc tiền mê.

2. Nội soi dạ dày qua đường mũi

Ống nội soi có kích thước nhỏ hơn được đưa vào qua mũi thay vì miệng, giúp giảm phản xạ buồn nôn.

Phù hợp với bệnh nhân nhạy cảm hoặc không chịu được nội soi qua đường miệng.

Nhược điểm là hình ảnh có thể kém chi tiết hơn do kích thước ống nội soi nhỏ.

3. Nội soi dạ dày bằng viên nang (Capsule Endoscopy)

Bệnh nhân nuốt một viên nang có gắn camera siêu nhỏ, giúp ghi lại hình ảnh toàn bộ đường tiêu hóa.

Phù hợp với những bệnh nhân không thể thực hiện nội soi truyền thống hoặc cần đánh giá toàn bộ ruột non.

Tuy nhiên, phương pháp này không cho phép can thiệp điều trị ngay lập tức (ví dụ: sinh thiết, cầm máu). Phương pháp này cũng đòi hỏi cần làm sạch đường tiêu hóa trước

Lợi ích của Nội soi dạ dày

Nội soi dạ dày không chỉ giúp chẩn đoán chính xác tình trạng loét mà còn hỗ trợ phát hiện sớm các bệnh lý liên quan. Một số lợi ích chính bao gồm:

1. Phát hiện sớm và chính xác

Nội soi cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc dạ dày, xác định vị trí, kích thước và mức độ tổn thương của ổ loét.Phương pháp này giúp phát hiện các tổn thương nhỏ mà siêu âm hay X-quang không thể thấy được, từ đó giúp điều trị kịp thời.

2. Đánh giá biến chứng của bệnh loét dạ dày, tá tràng

Nội soi giúp bác sĩ phát hiện các biến chứng nguy hiểm như:

  • Xuất huyết tiêu hóa (loét gây chảy máu)
  • Thủng dạ dày (ổ loét xuyên qua thành dạ dày)
  • Hẹp môn vị (loét gây hẹp đường ra của dạ dày)
  • Việc phát hiện sớm giúp giảm nguy cơ biến chứng nặng, nguy hiểm đến tính mạng.

3. Hỗ trợ sinh thiết và xét nghiệm vi khuẩn H. pylori

Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy mẫu mô từ vùng loét để xét nghiệm xem có nhiễm H. pylori, vi khuẩn gây loét dạ dày, viêm dạ dày mạn tính và là một trong nguyên nhân được WHO xếp vào nhóm I gây ung thư dạ dày.

Sinh thiết cũng giúp loại trừ nguy cơ ung thư dạ dày, đặc biệt với những ổ loét lâu lành hoặc có đặc điểm bất thường.

4. Lấy dị vật trong thực quản, dạ dày, tá tràng

5. Mở thông dạ dày nuôi dưỡng

6. Theo dõi hiệu quả điều trị

Sau khi điều trị, bệnh nhân có thể cần nội soi kiểm tra để đánh giá sự hồi phục của niêm mạc dạ dày và đảm bảo ổ loét đã lành hoàn toàn.

Điều này rất quan trọng để ngăn ngừa tái phát hoặc tiến triển thành biến chứng nặng hơn.

7. Phát hiện tổn thương tiền ung thư

Một số ổ loét có thể tiến triển thành loạn sản hoặc ung thư dạ dày nếu không được phát hiện kịp thời.

Nội soi giúp xác định tổn thương tiền ung thư, từ đó đưa ra kế hoạch điều trị thích hợp.

Cấp cứu

(84-24) 3574 1111

Đội ngũ bác sĩ cấp cứu và bác sĩ phẫu thuật được đào tạo nội bộ sẵn sàng 24/7.
Tất cả các bác sĩ chuyên khoa đều sẵn sàng tiếp nhận các trường hợp khẩn cấp.

Chatbot