English
Từ khám định kỳ đến điều trị triệt căn
Bệnh nhân đến khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội trong tình trạng hoàn toàn không có triệu chứng bất thường liên quan đến tuyến vú. Chị không có tiền sử bệnh lý đáng chú ý, không đau tức vú và không sờ thấy khối bất thường trên lâm sàng.
Trong quá trình siêu âm tuyến vú, ThS. BS. Nguyễn Văn Khánh – Khoa Chẩn đoán Hình ảnh, Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội – nhận thấy bệnh nhân có một tổn thương nghi ngờ kích thước 0,56 x 0,56 cm tại vú phải. Mặc dù rất nhỏ, tổn thương này có nhiều đặc điểm nghi ngờ ác tính như bờ không đều, tua gai và dấu hiệu co kéo mô xung quanh.
Do đó, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết để khẳng định bản chất tổn thương. Kết quả giải phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch cho thấy: tổn thương là ung thư biểu mô thể tiểu thùy xâm nhập (Invasive lobular carcinoma – ILC). Đây một dạng ung thư vú ác tính bắt nguồn từ các tiểu thùy tuyến vú – nơi sản xuất sữa – và đã xâm nhập ra mô vú xung quanh.
ThS. BS. Nguyễn Văn Khánh cho biết: “Ung thư biểu mô thể tiểu thùy xâm nhập thường không tạo thành khối rõ ràng mà lan tỏa theo hàng tế bào đơn lẻ, xâm nhập một cách âm thầm, do đó ở giai đoạn sớm loại ung thư này rất dễ bị bỏ sót. Việc sinh thiết sớm trong trường hợp này mang giá trị rất lớn trong chẩn đoán, điều trị và tiên lượng của bệnh.”
Sau khi có kết quả sinh thiết cụ thể và hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn và hiện đang theo dõi định kỳ với tình trạng ổn định.
Phát hiện càng sớm hiệu quả điều trị càng cao
Ung thư vú hiện là loại ung thư phổ biến nhất ở nữ giới trên toàn cầu và cũng là một trong những nguyên nhân tử vong hàng đầu do ung thư ở phụ nữ. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm thế giới ghi nhận hàng triệu ca ung thư vú mới, với xu hướng gia tăng tại nhiều quốc gia.
Mức độ nguy hiểm của ung thư vú không chỉ nằm ở tần suất mắc cao mà còn ở việc bệnh thường diễn tiến âm thầm ở giai đoạn sớm, khiến nhiều trường hợp được phát hiện muộn khi đã lan hạch hoặc di căn xa. Tuy nhiên, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society), nếu người bệnh được phát hiện ở giai đoạn rất sớm khi khối u còn nhỏ và chưa lan hạch, tỷ lệ sống sau 5 năm lên tới trên 90%.
Việc chẩn đoán ung thư vú ngay từ giai đoạn rất sớm như trong trường hợp trên đã giúp bệnh nhân có cơ hội phẫu thuật triệt căn, tăng cơ hội bảo tồn tuyến vú. Người bệnh không phải điều trị bằng hóa trị, xạ trị kéo dài. Nhờ vậy, chất lượng cuộc sống lâu dài được cải thiện rất nhiều.
Các tổ chức y khoa quốc tế khuyến cáo phụ nữ từ 40 tuổi trở lên nên tầm soát vú định kỳ, người có tiền sử gia đình ung thư vú hoặc yếu tố nguy cơ cao nên được theo dõi sớm hơn theo chỉ định bác sĩ. Quá trình tầm soát cần kết hợp khám lâm sàng, siêu âm vú và/hoặc chụp nhũ ảnh tùy từng độ tuổi và yếu tố nguy cơ.
Chỉ định sinh thiết cần được đưa ra ở thời điểm phù hợp để phát hiện sớm, tránh bỏ sót tổn thương. Hiện nay, với các tổn thương nhỏ, ngoài sinh thiết kim lõi, bác sĩ có thể cân nhắc sinh thiết hút chân không (VABB) kết hợp đặt marker đánh dấu, giúp lấy mẫu chính xác hơn và hỗ trợ định vị trong điều trị sau đó. Tuy nhiên, chỉ định cụ thể phụ thuộc vào đặc điểm tổn thương và đánh giá của bác sĩ chuyên khoa.
Tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, quy trình tầm soát ung thư vú được xây dựng theo tiêu chuẩn quốc tế, từ chẩn đoán hình ảnh hiện đại, sinh thiết chính xác đến điều trị đa chuyên khoa. Mục tiêu không chỉ là phát hiện ung thư mà là phát hiện ở giai đoạn sớm nhất có thể khi việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất và ít xâm lấn nhất.
Để được tư vấn hoặc thăm khám, điều trị ung thư vú với các bác sĩ tại HFH, vui lòng liên hệ HOTLINE 024.35771100 hoặc INBOX FANPAGE “Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội”, Zalo OA zalo.me/2008009049335817955.
