English
Theo BSCKII. Phan Thị Thu Minh, khoa Nhi & Nhi sơ sinh, Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, ở trẻ em, nổi mề đay thường xuất hiện đột ngột, mỗi nốt mề đay thường xuất hiện rồi tự biến mất trong vài giờ (<24h), mỗi đợt mề đay có thể kéo dài vài ngày hoặc lớn hơn. Tuy không quá nguy hiểm trong đa số trường hợp, nhưng mề đay có thể khiến trẻ khó chịu, mất ngủ, quấy khóc và ảnh hưởng đến sinh hoạt. Bố mẹ có thể bắt gặp các tình trạng sau ở con:
- Xuất hiện các nốt sần, nổi gồ trên da, kèm theo ngứa dữ dội.
- Tổn thương có thể thay đổi hình dạng, vị trí, kích thước theo từng giờ.
- Trẻ có thể kèm theo phù mạch (sưng mí mắt, môi, tay chân, bộ phận sinh dục).
Cần đưa trẻ đi khám ngay nếu nổi mề đay kèm theo: khó thở, khò khè, nôn ói, đau bụng dữ dội, ngất – đây có thể là dấu hiệu sốc phản vệ, cần cấp cứu, hoặc xuất hiện tình trạng sốt ở trẻ.
Nguyên nhân thường gặp ở trẻ
Mề đay xuất hiện khi hệ miễn dịch của trẻ phản ứng quá mức, giải phóng chất histamine gây ngứa, đỏ và sưng da. Một số tác nhân thường gặp bao gồm:
- Nhiễm virus: chiếm tới hơn 80% trường hợp mề đay cấp tính ở trẻ em.
- Thức ăn (thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau khi ăn): sữa, trứng, đậu phộng, hải sản, đậu nành, lúa mì…
- Thuốc: đặc biệt là kháng sinh, thuốc chống viêm giảm đau (như ibuprofen, aspirin).
- Côn trùng đốt: ong, kiến lửa, ong vò vẽ…
- Tiếp xúc dị nguyên: lông thú, phấn hoa, cao su, rau củ sống.
Ngoài ra, thay đổi nhiệt độ, mồ hôi, hoặc căng thẳng cũng là hoàn cảnh thuận lợi khiến tình trạng mề đay dễ bùng phát hơn.
Đa số trẻ chỉ cần khám lâm sàng để chẩn đoán. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định thêm:
- Xét nghiệm dị ứng (test da, xét nghiệm máu) nếu nghi ngờ liên quan đến thực phẩm hoặc thuốc.
- Sinh thiết da trong những trường hợp hiếm gặp, kéo dài, kèm sốt hoặc bầm tím da.
- Xét nghiệm máu nếu bệnh nhân có sốt để kiểm tra thêm tình trạng nhiễm trùng kèm theo.
Tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, trẻ đến khám với dấu hiệu nổi mề đay dị ứng sẽ được lên lộ trình điều trị toàn diện:
- Tránh tác nhân gây dị ứng: loại bỏ thực phẩm hoặc yếu tố nghi ngờ gây bệnh.
- Thuốc kháng histamine: là lựa chọn chính, giúp giảm ngứa và tổn thương da. Các thuốc thế hệ mới (loratadine, cetirizine, fexofenadine) ít gây buồn ngủ và có thể dùng lâu dài theo chỉ định bác sĩ.
- Thuốc khác: chỉ dùng ngắn hạn trong trường hợp nặng, không đáp ứng thuốc kháng histamine, và có sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
- Điều trị liên chuyên khoa: nếu mề đay kéo dài, tái phát hoặc nghi ngờ liên quan bệnh tự miễn, trẻ cần được phối hợp thăm khám với chuyên khoa dị ứng hoặc da liễu.
Cha mẹ nên lưu ý những gì?
- Giữ bình tĩnh, quan sát kỹ biểu hiện của trẻ.
- Cho trẻ uống thuốc đúng hướng dẫn của bác sĩ.
- Tránh gãi nhiều gây trầy xước, nhiễm trùng da.
- Ghi nhật ký ăn uống và môi trường tiếp xúc để tìm yếu tố khởi phát.
- Đưa trẻ đi khám ngay nếu có dấu hiệu cảnh báo phản vệ, hoặc sốt kèm theo.
Khoa Nhi & Nhi sơ sinh, Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội (HFH) là địa chỉ đáng tin cậy cho bố mẹ chăm sóc sức khỏe cho con, cung cấp đầy đủ các dịch vụ khám chữa bệnh Nhi khoa, bao gồm: Khám sức khỏe tổng quát, tiêm vắc xin, theo dõi sự phát triển thể chất, tinh thần của trẻ, tư vấn về dinh dưỡng, và các dịch vụ chẩn đoán, điều trị bệnh.
Để biết thêm thông tin chi tiết hoặc đặt lịch khám với bác sĩ Nhi khoa của HFH, vui lòng liên hệ qua HOTLINE 024.35771100, INBOX Fanpage “Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội” hoặc Zalo OA zalo.me/2008009049335817955.
