Knowledge - T6, 02/14/2025 - 17:38
Phẫu thuật nội soi dạ dày: Ưu điểm và các lưu ý quan trọng
Lần cập nhật cuối 02/28/2025 - 14:07
Phẫu thuật nội soi dạ dày là một phương pháp hiện đại giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý dạ dày một cách hiệu quả và an toàn

Phẫu thuật nội soi dạ dày được chỉ định để điều trị bệnh nào?
Phẫu thuật nội soi dạ dày được chỉ định theo tình trạng cụ thể của mỗi bệnh nhân. Các trường hợp nhẹ có thể được chỉ định nội soi chẩn đoán, trong khi các trường hợp nặng hoặc có biến chứng có thể cần phẫu thuật nội soi dạ dày. Nhưng với các trường hợp nặng hơn được liệt kê dưới đây, bác sĩ chuyên khoa sẽ yêu cầu người bệnh mổ nội soi dạ dày.
Loét dạ dày tá tràng
Loét dạ dày tá tràng là một trong những bệnh lý phổ biến nhất mà phẫu thuật nội soi dạ dày có thể điều trị. Loét dạ dày tá tràng xảy ra khi lớp niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng bị tổn thương, tạo ra những vết loét.
Bệnh này có thể gây ra đau bụng dữ dội, chảy máu dạ dày và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn đến thủng dạ dày.
Lúc này bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật nội soi dạ dày được thực hiện qua các vết rạch nhỏ ở thành bụng để can thiệp vào dạ dày.
Tương tự như quy trình nội soi dạ dày, quá trình này giúp bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc dạ dày và tá tràng để phát hiện các vết loét, viêm nhiễm hoặc các tổn thương khác.
Nếu phát hiện vết loét, bác sĩ có thể tiến hành các can thiệp như cắt bỏ polyp, cầm máu, hoặc lấy mẫu sinh thiết để kiểm tra vi khuẩn (HP).
Ung thư dạ dày
Phẫu thuật nội soi có thể được áp dụng để điều trị ung thư dạ dày giai đoạn sớm. Ở giai đoạn muộn hơn, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật mở bụng để cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày.
Phẫu thuật nội soi giúp loại bỏ khối u và các mô xung quanh bị ảnh hưởng bởi ung thư mà không cần phải mở bụng. Điều này giúp giảm thiểu tổn thương và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân.
Trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
GERD là tình trạng acid dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng khó chịu như ợ nóng, đau ngực, và khó nuốt.
Phẫu thuật nội soi chống trào ngược được sử dụng để điều trị GERD bằng cách củng cố cơ vòng thực quản dưới, giúp ngăn chặn axit trào ngược, giúp giảm thiểu các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Một số phương pháp cho tình trạng này có thể kể đến như:
- Nissen Fundoplication: Đây là phương pháp phổ biến nhất, trong đó phần trên của dạ dày được quấn quanh phần dưới của thực quản để tăng cường cơ vòng thực quản dưới, ngăn chặn trào ngược.
- LINX: Sử dụng một vòng các hạt từ tính để quấn quanh cơ vòng thực quản dưới, giúp ngăn chặn trào ngược nhưng vẫn cho phép nuốt bình thường.
Viêm dạ dày mãn tính
Viêm dạ dày mãn tính là tình trạng viêm nhiễm kéo dài của niêm mạc dạ dày, có thể dẫn đến loét dạ dày và tăng nguy cơ ung thư dạ dày.
Trong trường hợp viêm dạ dày mãn tính có biến chứng (ví dụ như hẹp môn vị do viêm xơ hóa), bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nội soi để can thiệp
Polyp dạ dày
Polyp dạ dày là những khối u nhỏ phát triển trên niêm mạc dạ dày. Mặc dù phần lớn polyp là lành tính, nhưng một số có thể phát triển thành ung thư nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Phẫu thuật nội soi dạ dày là phương pháp hiệu quả giúp loại bỏ polyp một cách an toàn và chính xác mà không cần phẫu thuật mở bụng, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và thời gian hồi phục. Quy trình này bao gồm việc sử dụng ống soi mềm có gắn camera và các dụng cụ phẫu thuật nhỏ để cắt bỏ polyp và lấy mẫu sinh thiết nếu cần thiết.
Việc loại bỏ polyp dạ dày qua nội soi không chỉ giúp ngăn ngừa nguy cơ ung thư mà còn giúp cải thiện các triệu chứng khó chịu do polyp gây ra, như đau bụng, buồn nôn, và rối loạn tiêu hóa.
Bệnh nhân thường có thể hồi phục nhanh chóng và trở lại các hoạt động bình thường sau một thời gian ngắn.
Béo phì
Đối với những người bị béo phì, phẫu thuật nội soi dạ dày có thể được sử dụng để thực hiện các phẫu thuật giảm cân như cắt bỏ một phần dạ dày (sleeve gastrectomy).
Một số phương pháp phẫu thuật nội soi dạ dày giúp giảm dung tích dạ dày hoặc điều chỉnh hormone kiểm soát cảm giác đói, từ đó hỗ trợ giảm cân hiệu quả.
Cắt bỏ một phần dạ dày (Sleeve Gastrectomy): Trong phương pháp này, một phần lớn của dạ dày được cắt bỏ, chỉ để lại một ống nhỏ hình ống. Phương pháp này không chỉ giảm dung tích dạ dày mà còn làm giảm lượng hormone ghrelin (hormone kích thích cảm giác đói), từ đó giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và giảm cân hiệu quả.
Phẫu thuật nội soi dạ dày để giảm cân không chỉ giúp bệnh nhân đạt được trọng lượng lý tưởng mà còn cải thiện các tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì như tiểu đường, cao huyết áp, và các bệnh tim mạch. Bệnh nhân thường hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật và có thể quay lại các hoạt động hàng ngày trong thời gian ngắn.
Ưu điểm khi phẫu thuật nội soi dạ dày
Mổ nội soi dạ dày là một phương pháp phổ biến được thực hiện bởi các thủ thuật và phương pháp nội soi ít đau. Phương pháp này có nhiều ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật mở bụng truyền thống, bao gồm:
- Ít đau đớn và ít tổn thương: Một trong những ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật nội soi dạ dày là giảm thiểu đau đớn và tổn thương so với phẫu thuật mở bụng truyền thống. Với phẫu thuật nội soi, chỉ cần thực hiện một vài vết mổ nhỏ trên bụng để đưa các dụng cụ phẫu thuật vào trong. Điều này giúp giảm thiểu tổn thương đến các mô xung quanh và giảm đau đớn cho bệnh nhân.
- Thời gian hồi phục nhanh chóng: Do vết phẫu thuật nhỏ và ít tổn thương, thời gian hồi phục sau phẫu thuật nội soi dạ dày cũng nhanh hơn so với phẫu thuật mở bụng. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật nội soi dạ dày tùy thuộc vào mức độ can thiệp, thường từ 1-5 ngày. Điều này giúp giảm thiểu thời gian nghỉ làm và chi phí điều trị.
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng: Phẫu thuật mở bụng có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn do vết mổ lớn và tiếp xúc trực tiếp với không khí. Trong khi đó, phẫu thuật nội soi dạ dày với các vết mổ nhỏ và dụng cụ phẫu thuật hiện đại giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng đáng kể.
- Độ chính xác cao: Với sự hỗ trợ của các thiết bị hiện đại và hình ảnh từ camera nội soi, phẫu thuật nội soi dạ dày cho phép các bác sĩ thực hiện phẫu thuật với độ chính xác cao hơn. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các phẫu thuật phức tạp như loại bỏ khối u ung thư hoặc cắt bỏ một phần dạ dày.
- Thẩm mỹ cao: So với phẫu thuật mở bụng, phẫu thuật nội soi dạ dày để lại các vết mổ nhỏ hơn và ít sẹo hơn. Điều này không chỉ giúp bệnh nhân cảm thấy tự tin hơn về ngoại hình mà còn giảm thiểu nguy cơ biến chứng do sẹo gây ra.
- Ít mất máu: Phẫu thuật mở bụng có thể gây ra mất máu nhiều do vết mổ lớn và tổn thương đến các mạch máu xung quanh. Trong khi đó, mổ nội soi dạ dày với các vết mổ nhỏ và dụng cụ phẫu thuật hiện đại giúp giảm thiểu mất máu đáng kể.
- Giảm đau sau phẫu thuật: Do vết mổ nhỏ và ít tổn thương, bệnh nhân thường ít cảm thấy đau đớn sau mổ nội soi dạ dày so với phẫu thuật mở bụng. Điều này giúp giảm thiểu nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật.
- Ít biến chứng hơn: Phương pháp mổ nội soi dạ dày còn giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng như dính ruột, thoát vị nội và nhiễm trùng vết mổ, vốn là những biến chứng thường gặp ở phẫu thuật mở bụng truyền thống.
Mổ nội soi dạ dày không chỉ giúp bệnh nhân giảm thiểu các đau đớn và rủi ro liên quan đến phẫu thuật mà còn mang lại kết quả thẩm mỹ cao và thời gian hồi phục nhanh chóng.
Đây là lựa chọn tối ưu cho những người cần phẫu thuật dạ dày.
Lưu ý khi mổ nội soi dạ dày bạn nên biết
Dù có nhiều ưu điểm, nhưng mổ nội soi dạ dày vẫn là một thủ thuật y học cần chú ý các lưu ý quan trọng trước và sau phẫu thuật.
Chuẩn bị trước phẫu thuật
Chuẩn bị trước nội soi dạ dày là giai đoạn vô cùng cần thiết để quá trình mổ nội soi diễn ra suôn sẻ.
- Khám và tư vấn: Trước khi tiến hành mổ nội soi dạ dày, bạn cần thực hiện các bước khám và tư vấn kỹ lưỡng với bác sĩ chuyên khoa. Điều này bao gồm kiểm tra tổng quát sức khỏe, xét nghiệm máu, và các xét nghiệm hình ảnh như X-quang hoặc CT scan để đánh giá tình trạng dạ dày.
- Ăn uống và nghỉ ngơi: Trước khi phẫu thuật, bạn nên tuân thủ các hướng dẫn về ăn uống và nghỉ ngơi từ bác sĩ. Thường thì bạn sẽ phải nhịn ăn từ 6-8 giờ trước phẫu thuật để đảm bảo dạ dày trống rỗng và giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình phẫu thuật.
- Ngừng sử dụng một số loại thuốc: Nếu bạn đang sử dụng thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ biết. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc kháng đông, có thể cần phải ngừng sử dụng trước phẫu thuật để giảm nguy cơ chảy máu.
- Chuẩn bị tinh thần: Việc chuẩn bị tinh thần cũng rất quan trọng. Hãy giữ tâm lý thoải mái, tránh lo lắng quá mức bằng cách tìm hiểu kỹ về quy trình phẫu thuật và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Để phục hồi nhanh sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ các lưu ý sau đây:
- Nghỉ ngơi và theo dõi: Sau mổ nội soi dạ dày, bạn sẽ cần nghỉ ngơi và theo dõi tại bệnh viện trong vài ngày. Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng sức khỏe của bạn và đảm bảo không có biến chứng sau phẫu thuật.
- Ăn uống và sinh hoạt: Sau khi xuất viện, bạn nên tuân thủ các hướng dẫn về ăn uống và sinh hoạt từ bác sĩ, bao gồm ăn uống nhẹ nhàng, tránh các thực phẩm cứng hoặc khó tiêu. Tùy vào loại phẫu thuật, bác sĩ sẽ hướng dẫn thời gian bắt đầu ăn uống trở lại, thường từ vài giờ đến một ngày sau phẫu thuật. Tại bệnh viện, bệnh nhân sẽ được cung cấp một bữa ăn đủ các chất dinh dưỡng cần thiết sau mổ nội soi dạ dày.
- Tái khám định kỳ: Việc thăm khám định kỳ sau mổ nội soi dạ dày giúp phát hiện sớm các biến chứng và đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.
- Chăm sóc vết mổ: Giữ vết mổ sạch và khô, theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng như sưng, đỏ, đau hoặc chảy dịch. Liên hệ ngay với bác sĩ nếu có bất kỳ biểu hiện bất thường nào.
- Hạn chế vận động mạnh: Trong thời gian đầu sau phẫu thuật, bạn nên hạn chế các hoạt động thể chất mạnh và tránh mang vác nặng để đảm bảo vết mổ hồi phục tốt.
Bài viết trên đã cập nhật những thông tin hữu ích về quá trình mổ nội soi dạ dày. Mổ nội soi dạ dày là một phương pháp hiệu quả và an toàn khi tuân thủ đúng các hướng dẫn trước và sau phẫu thuật. Việc chuẩn bị kỹ lưỡng và chăm sóc đúng cách sẽ giúp quá trình phẫu thuật diễn ra suôn sẻ và đảm bảo sức khỏe tốt nhất cho bạn.